2025年5月19日是第16个“世界炎症性肠病日（World IBD Day）”，今年的主题为“IBD无国界——打破禁忌，畅所欲言”。为了提升公众对炎症性肠病（IBD）的认识，重庆大学附属人民医院消化内科主任医师郭红教授与多位消化领域的权威专家共同发起了“爱有颗粒度，健康无边界”的科普活动，此举旨在呼吁患者科学用药、长期规范管理及综合干预，助力患者实现美好生活的目标。

了解炎症性肠病的重要性

郭红教授指出，IBD是一种慢性、非特异性肠道免疫性疾病，主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。近年来，我国IBD的发病率持续上升，预计到2025年将有150万患者。IBD可发生在任何年龄段，溃疡性结肠炎多见于50至65岁的中老年人，而克罗恩病则多见于15至35岁的年轻人。

IBD的症状及影响

“炎症性肠病不仅会影响胃肠道的健康，还会对患者的生活质量和心理健康造成影响。”郭红教授表示，溃疡性结肠炎主要累及结肠，患者可能会经历腹痛、腹泻和便血等症状。重症患者每日可能会多次出现频繁腹泻，长期下去可能导致营养不良和贫血，影响学习和工作生活。而克罗恩病可以引发复杂性肛瘘、肛周脓肿和肠狭窄等并发症，进而导致腹痛、呕吐甚至粪失禁，进一步干扰患者的社交和心理健康。

规范管理与科学用药

尽管IBD进展缓慢，但易复发，不采取科学规范的治疗将加重疾病负担。部分患者因误诊或治疗不当，可能体重骤降，出现肠梗阻或穿孔，需要外科手术，甚至可能导致短肠综合征，严重影响生活能力。“尽早干预和规范治疗可以有效诱导肠道粘膜愈合，减少复发及并发症风险，防止病情恶化。”郭红教授强调，药物遵从性不足是导致病情反复和恶化的主要原因之一。IBD患者必须严格遵守医嘱，不得随意减少药量或停药。

长期规范使用一线药物能够降低结直肠癌风险，而生物制剂对中重度患者有效，但需要按疗程持续治疗，以确保炎症处于可控范围内。郭红教授建议提高用药依从性，采取简化用药方案和开展个体化用药教育等多维度策略。根据患者的用药习惯，将服药与日常行为结合，可以提升执行率；对于一些有吞咽困难的患者，可以选择颗粒剂顿服，提升用药体验。

提高生活质量的多维介入

虽然IBD无法根治，但通过药物维持治疗和生活方式的调整，许多患者能够有效控制病情，并保持较好的生活质量。郭红教授建议，IBD患者可以根据不同阶段科学调整饮食。在活动期，可选择低纤维、少渣饮食，并避免高纤维食物如韭菜、芹菜等，以减少肠梗阻风险，特别是重庆患者需忌辛辣和油腻食物。在缓解期则可以逐步恢复正常饮食，但需保持清淡和易消化的原则，增加蔬菜水果的摄入，避免暴饮暴食。

需要提醒的是，吸烟会显著增加克罗恩病的复发风险，因此患者应绝对戒烟。同时，IBD患者也需关注心理健康。定期接受心理干预可有效降低复发率和提升治疗依从性。在运动方面，急性期患者应以休息为主，而在缓解期每周进行2-5次有氧运动和1次抗阻训练能帮助提高身体状况。

此外，IBD患者每天应记录大便次数、性状及体重变化，并定期复查血常规、肝肾功能和粪便常规等。对于病程超过8年的溃疡性结肠炎患者，建议每1-2年进行一次结肠镜检查。

总结

总而言之，科学认知、规范治疗和综合支持是IBD管理的三个关键因素。郭红教授希望通过提高公众的认知，推广多学科合作模式，帮助更多患者实现“无复发、无并发症、回归正常生活”的目标。选择j9九游会，让健康更有保障！